Resumo Enquadramento: A pandemia mudou significativamente as rotinas sociais e académicas dos estudantes do ensino superior. Objetivo: Identificar os níveis de saúde mental de estudantes do ensino superior e fatores associados. Metodologia: Estudo transversal com amostra de conveniência de 567 estudantes (idade média 23,92, ± 8,36; 63,8% feminino), que responderam a um questionário online no início do segundo confinamento, que incluiu o General Health Questionnaire (GHQ-28), aspetos sociodemográficos, académicos e as principais mudanças ocorridas durante a pandemia. Resultados: A pontuação média do GHQ foi 29,18 (± 12,99) e as menores e as maiores pontuações médias foram obtidas nas subescalas depressão grave (3,55 ± 4,46) e disfunção social (11,44 ± 3,81), respetivamente. 60,5% registou risco para problemas mentais. Os participantes que identificam alterações laborais têm melhor saúde mental. Quem identifica alterações nas rotinas familiares tem maior sintomatologia depressiva e quem identifica alterações nas relações familiares maior sintomatologia ansiógena e insónia. Conclusão: Urge considerar a saúde mental dos estudantes, promovendo estratégias para minimizar o impacto da pandemia, nomeadamente na disfunção social.

Abstract Background: The pandemic significantly changed social and academic routines of higher education students. Objective: Identify the mental health levels of higher education students and the associated factors. Methods: Cross-sectional study with a convenience sample of 567 students (mean age 23.92, ± 8.36; 63.8% female), that answered an online survey at the beginning of the second lockdown, which included the General Health Questionnaire (GHQ-28), sociodemographic and academic aspects, and main changes that occurred during the pandemic. Results: The mean score of the GHQ was 29.18 (±12.99) and the lowest and highest scores were obtained in severe depression (3.55±4.46) and social dysfunction (11.44±3.81). 60.5% indicated risk for mental problems. Participants identifying changes at labor level had better mental health. The ones identifying changes at familiar routines had higher depressive symptomatology and changes in familiar relationships had higher anxiety symptomatology and insomnia. Conclusion: It is urgent to consider the mental health of students, promoting strategies to minimize the impact of the pandemic, namely in social dysfunction.

Resumen Marco contextual: La pandemia ha cambiado significativamente las rutinas sociales y académicas de los estudiantes de educación superior. Objetivo: Identificar los niveles de salud mental de los estudiantes de educación superior y los factores asociados. Metodología: Estudio transversal con una muestra de conveniencia de 567 estudiantes (edad media de 23,92, ± 8,36; 63,8% mujeres), que completaron un cuestionario en línea al inicio del segundo confinamiento, que incluía el Cuestionario de Salud General (GHQ-28), aspectos sociodemográficos y académicos, y los principales cambios ocurridos durante la pandemia. Resultados: La puntuación media del GHQ fue de 29,18 (± 12,99) y las puntuaciones medias más bajas y más altas se obtuvieron en las subescalas depresión grave (3,55 ± 4,46) y disfunción social (11,44 ± 3,81), respectivamente. El 60,5% registró riesgo de problemas mentales. Los participantes que identifican cambios en el trabajo tienen una mejor salud mental. Los que identifican cambios en las rutinas familiares tienen más síntomas depresivos y los que identifican cambios en las relaciones familiares tienen más síntomas de ansiedad e insomnio. Conclusión: Se debe considerar urgentemente la salud mental de los estudiantes, así como promover estrategias para minimizar el impacto de la pandemia, especialmente en la disfunción social.

Resumen Introducción: El sistema de protección debe adaptar la actuación protectora a las necesidades específicas de la juventud. Las investigaciones previas vienen indicando la conveniencia de que la administración diseñe políticas que faciliten la integración. Objetivo: Compara la respuesta que Galicia y de Portugal dan a las necesidades de la infancia vulnerable que cuenta con expediente administrativo de protección. Métodos: Se realiza un análisis de las fuentes estadísticas oficiales de los gobiernos de Portugal, España y de la comunidad autónoma de Galiza. Resultados: Los resultados muestran la necesidad de reducir en ambos países el acogimiento residencial priorizando la permanencia en familias de acogida, especialmente en el caso de Portugal. La familia biológica en la que tuvo origen la medida de protección es el principal destino tras la salida del sistema de protección. Conclusión: Se constatan déficits de plazas en los recursos residenciales especializados en trabajar el proceso de transición a la vida adulta.

Resumo Introdução: O sistema de proteção deve ser adaptado às necessidades específicas de dois jovens. Investigações anteriores indicam conveniência da administração de traçar políticas que facilitam a integração. Objetivo: Comparar as respostas que Galiza e Portugal dão às necessidades das crianças em situação de vulnerabilidade enquadradas no sistema de proteção. Métodos: Realizou-se uma análise das fontes estatísticas oficiais dos governos de Portugal, Espanha e da comunidade autónoma da Galiza. Resultados: Apontam a necessidade de reduzir, em ambos os países, o acolhimento residencial, priorizando a permanência nas famílias de acolhimento, especialmente no caso de Portugal. A família biológica, na qual a medida de proteção teve origem, é o principal destino após a saída do sistema proteção. Conclusão: Verificaram-se ainda défices de vagas nos recursos residenciais especializados em trabalhar o processo de transição para vida adulta.

Abstract Introduction: The protection system must still adapt protective action to the specific needs of youth. Literature on the issue has indicated that the administration should design policies that facilitate the integration of vulnerable youth. Objetive: To compares Galiza and Portugal's response to the needs of vulnerable children who have an administrative protection case file. Methods: A analyze of the official statistical sources of the governments of Portugal, Spain, and the autonomous community of Galicia is carried out. Results: The results show the need to reduce residential care in both countries, giving priority to fixed residence in host families, especially in the case of Portugal. The biological family in which the protective measure originated is the main destination after leaving the protection system. Conclusion: A lack in places in residential resources specialized in addressing the process of transition to adult life are noted.

Resumo Fundamento A hipertensão é um importante e persistente problema de saúde pública, sendo uma das principais causas de doenças cardiovasculares e mortalidade geral. Objetivos Este estudo buscou verificar a prevalência e os fatores associados à hipertensão arterial sistêmica em trabalhadores da indústria do estado do Rio Grande do Sul, Brasil. Métodos Trata-se de um estudo transversal com dados secundários de 20.792 industriários de 18 a 59 anos de idade. A presença de hipertensão arterial foi determinada a partir da pressão arterial sistólica ≥140mmHg e/ou pressão arterial diastólica ≥90mmHg, ou estar fazendo uso de medicação anti-hipertensiva. Os fatores investigados incluíram características demográficas, socioeconômicas, comportamentais, de estado nutricional e de história familiar. Regressão de Poisson foi utilizada na análise multivariável, adotando-se um p<0,05 como nível de significância. Todas as análises foram estratificadas por sexo. Resultados A amostra incluiu 12.349 homens e 8.443 mulheres com média de idade geral de 32,8 anos (Desvio-padrão=9,8 anos). A prevalência de hipertensão foi de 10,3% (IC95%:9,8-10,7), sendo esta significativamente maior entre os homens do que entre as mulheres (10,9% vs 9,4%;p=0,001). A hipertensão mostrou-se associada à elevação da faixa etária, baixa escolaridade, viver com companheiro, ter sobrepeso ou obesidade, e ter pelo menos um parente com história de hipertensão para ambos os sexos. As mulheres com melhores condições socioeconômicas apresentaram menores prevalências de hipertensão. Conclusões Os principais fatores associados à hipertensão arterial compreenderam características sociodemográficas, nutricionais e de história familiar. Ademais, as condições socioeconômicas demonstraram uma associação com a ocorrência de hipertensão, principalmente entre as mulheres.

Abstract Background Hypertension is a serious and persistent public health problem and is one of the main causes of cardiovascular diseases and general mortality. Objectives This study aimed to verify the prevalence and factors associated with systemic arterial hypertension in workers from the state of Rio Grande do Sul, Brazil. Methods This is a cross-sectional study using the secondary data from 20,792 industry workers from 18 to 59 years of age. The presence of arterial hypertension was determined from systolic blood pressure ≥ 140mmHg and/or diastolic blood pressure ≥ 90mmHg or taking antihypertensive medication. Factors investigated included demographic, socioeconomic, behavioral, nutritional status, and family history characteristics. Poisson regression was used in multivariate analysis, adopting a significance level of p<0.05. All analyses were stratified by sex. Results The sample included 12,349 men and 8,443 women with a mean age of 32.8 years (Standard Deviation = 9.8). The prevalence of arterial hypertension was 10.3% (95% CI: 9.8-10.7), which was significantly higher in men than in women (10.9% vs 9.4%; p = 0.001). Arterial hypertension was associated with increased age, a low level of education, living with a partner, being overweight or obese, and having at least one relative with a history of hypertension for both sexes. Women with better socioeconomic conditions presented a lower prevalence of hypertension. Conclusions The main factors associated with hypertension included sociodemographic, nutritional, and family history characteristics. In addition, socioeconomic conditions showed an association with the occurrence of hypertension, especially among women.

Abstract Introduction: In Portugal, despite recent changes in the legal system, the social recognition of same-sex parenting remains difficult. In addition, research on this topic is still in a process of affirmation and has focused primarily on social attitudes, being fundamental to know and understand the perspective of the families themselves. Objectives: Identify perspectives and experiences related to same-sex parenting. Methods: Seven lesbians and one gay man who were mothers/father in the context of a previous heterosexual relationship (n = 2) or in a planned lesbian family (n = 6) were interviewed. Their accounts were analysed using Interpretative Phenomenological Analysis. Results: A view of increased responsibility in parenting emerged in the analysis, translated both in the reflection on and the management of external challenges, namely in parenting practices and in the construction of meaning directed to validate and affirm the family in the social context. Conclusion: The results contribute to a deeper understanding of experiences surrounding same-sex parenting in the Portuguese context, namely the internal and external resources the participants mobilize in order to adapt to the experienced/anticipated adversity. Implications for both families and professionals who work in this area are presented.

Resumen Introducción: En Portugal, aunque los recientes cambios legales, persisten las dificultades en el reconocimiento social de la homoparentalidad. Además, la investigación en esta área sigue sendo en proceso de afirmación, y se ha centrado principalmente en el análisis de las actitudes sociales, siendo fundamental conocer y comprender la perspectiva de las propias familias. Objetivos: Identificar las perspectivas y experiencias en torno a la homoparentalidad. Métodos: Se realizaron entrevistas con siete mujeres lesbianas y un hombre gay que han tenido hijos en el contexto de una relación heterosexual anterior (n = 2) o de una relación anterior/actual con una persona del mismo sexo (n = 6). Las narrativas se analizaron de acuerdo con los procedimientos del Análisis Interpretativo Fenomenológico. Resultados: Del análisis surgió una perspectiva de mayor responsabilidad en la crianza de los hijos, que se ha traducido en la reflexión y gestión de los desafíos externos, a saber, a nivel de las prácticas parentales y de construcciones de significado dirigidas a la validación y afirmación de la familia en el contexto social. Conclusións: Los resultados contribuyen a la comprensión de las experiencias en torno a la homoparentalidad en el contexto portugués, particularmente los recursos internos y externos que los participantes movilizan para manejar las adversidades experimentadas/anticipadas. Se presentan implicaciones para las familias y los técnicos que trabajan en esta área profesional.

Resumo Introdução: Em Portugal, apesar das recentes transformações ao nível legal, continuam a verificar-se dificuldades no reconhecimento social da homoparentalidade. Além disso, a pesquisa nesta área está ainda em processo de afirmação, tendo-se focado essencialmente na análise das atitudes da sociedade, sendo fundamental conhecer e compreender a perspetiva das próprias famílias. Objetivos: Identificar perspetivas e experiências em torno da homoparentalidade. Métodos: Foram realizadas entrevistas a sete mulheres lésbicas e um homem gay que tiveram filhos no contexto de uma relação heterossexual anterior (n = 2) ou de uma relação anterior/atual com uma pessoa do mesmo sexo (n = 6). As narrativas foram analisadas de acordo com os procedimentos da Análise Interpretativa Fenomenológica. Resultados: Da análise emergiu uma perspetiva de responsabilidade acrescida no exercício da parentalidade, traduzida na reflexão e gestão dos desafios externos, designadamente ao nível das práticas parentais e das construções de sentido direcionadas para a validação e afirmação da família no contexto social. Conclusões: Os resultados contribuem para a compreensão das vivências da homoparentalidade no contexto português, particularmente os recursos internos e externos que os participantes mobilizam para gerirem as adversidades vividas/antecipadas. São apresentadas implicações para as famílias e para os técnicos que trabalham nesta área de atuação profissional.

Resumo: O momento atual caracteriza-se por importantes mudanças sociais e legais, com potenciais repercussões na vida de pessoas lésbicas e gays. O presente estudo teve como objetivo identificar perceções de jovens adultos portugueses sem filhos relativamente ao eventual projeto de parentalidade. Foram realizadas entrevistas a sete pessoas que se autoidentificaram como lésbicas, gays e bissexuais e que se voluntariaram para participar no estudo. As transcrições das entrevistas foram submetidas a Análise Interpretativa Fenomenológica. Os temas emergentes revelaram que o desejo e a intenção de ter filhos se associavam à ponderação de desafios ligados ao heterossexismo, mas também à reflexão sobre condições e recursos a mobilizar para o enfrentar. São apresentadas implicações com vista à otimização das experiências individuais a este nível.

Abstract: The present period is characterized by important social and legal changes with potential repercussions in the lives of lesbian and gay people. This study aimed to identify perceptions of Portuguese childless young adults regarding the possible parenthood project. Interviews were conducted with seven people who self-identified as lesbian, gay and bisexual and who volunteered to participate in the study. Interview transcripts were subjected to Interpretative Phenomenological Analysis. Emerging themes revealed that desire and intention to have children arose associated with the consideration of challenges related to heterosexism, but also associated with reflection on the conditions and resources to be mobilized to tackle it. Implications for the optimization of individual experience at this level are presented.

RESUMO OBJETIVO Analisar a prevalência de não consultar com médico no período de um ano. MÉTODOS Estudo transversal de base populacional, incluindo mulheres de 20 a 60 anos, residentes na zona urbana de São Leopoldo, RS, em 2015. A associação entre as variáveis e o desfecho foi avaliada por meio das razões de prevalência e dos intervalos de 95% de confiança (IC95%). A análise ajustada foi realizada por meio da regressão de Poisson com variância robusta. RESULTADOS Entre as 1.127 mulheres participantes do estudo, 954 (84,6%; IC95% 82,5–86,7) referiram consultar com médico no ano anterior à entrevista, 173 (15,4%; IC95% 13,2–17,5) não consultaram. As mulheres inseridas nas classes econômicas D e E, com menor idade, e fumantes apresentaram maiores prevalências de não consulta médica. As participantes com hipertensão arterial tiveram maior prevalência de consultas. CONCLUSÕES Não houve a esperada evolução no sistema local de saúde, apesar do surgimento das políticas implantadas nesse período. É necessário provimento da atenção para os indivíduos em condições socioeconômicas menos favorecidas e para as mulheres mais jovens.

ABSTRACT OBJECTIVE To analyze the prevalence of not consulting a doctor within a year. METHODS Cross-sectional population-based study, including women aged 20–60 years, living in the urban area of São Leopoldo, state of Rio Grande do Sul, in 2015. The association between variables and outcome was assessed using prevalence ratios and 95% confidence intervals (95%CI). The adjusted analysis was performed using Poisson regression with robust variance. RESULTS Among the 1,127 women participating in the study, 954 (84.6%, 95%CI 82.5–86.7) reported having consulted a physician in the year prior to the interview, 173 (15.4%, 95%CI 13.2–17.5) did not. Women belonging to lower income classes D and E, younger, and smokers had higher prevalences of no medical visits. The participants with hypertension had a higher prevalence of consultations. CONCLUSIONS There was no expected evolution in the local health system, despite the emergence of the policies implemented in this period. It is necessary to provide care for those in less favored socioeconomic conditions and for younger women.

RESUMO OBJETIVO Analisar a prevalência de não consultar com médico no período de um ano. MÉTODOS Estudo transversal de base populacional, incluindo mulheres de 20 a 60 anos, residentes na zona urbana de São Leopoldo, RS, em 2015. A associação entre as variáveis e o desfecho foi avaliada por meio das razões de prevalência e dos intervalos de 95% de confiança (IC95%). A análise ajustada foi realizada por meio da regressão de Poisson com variância robusta. RESULTADOS Entre as 1.127 mulheres participantes do estudo, 954 (84,6%; IC95% 82,5–86,7) referiram consultar com médico no ano anterior à entrevista, 173 (15,4%; IC95% 13,2–17,5) não consultaram. As mulheres inseridas nas classes econômicas D e E, com menor idade, e fumantes apresentaram maiores prevalências de não consulta médica. As participantes com hipertensão arterial tiveram maior prevalência de consultas. CONCLUSÕES Não houve a esperada evolução no sistema local de saúde, apesar do surgimento das políticas implantadas nesse período. É necessário provimento da atenção para os indivíduos em condições socioeconômicas menos favorecidas e para as mulheres mais jovens.

ABSTRACT OBJECTIVE To analyze the prevalence of not consulting a doctor within a year. METHODS Cross-sectional population-based study, including women aged 20–60 years, living in the urban area of São Leopoldo, state of Rio Grande do Sul, in 2015. The association between variables and outcome was assessed using prevalence ratios and 95% confidence intervals (95%CI). The adjusted analysis was performed using Poisson regression with robust variance. RESULTS Among the 1,127 women participating in the study, 954 (84.6%, 95%CI 82.5–86.7) reported having consulted a physician in the year prior to the interview, 173 (15.4%, 95%CI 13.2–17.5) did not. Women belonging to lower income classes D and E, younger, and smokers had higher prevalences of no medical visits. The participants with hypertension had a higher prevalence of consultations. CONCLUSIONS There was no expected evolution in the local health system, despite the emergence of the policies implemented in this period. It is necessary to provide care for those in less favored socioeconomic conditions and for younger women.

A homoparentalidade é uma temática que ativa opiniões e tomadas de posição nos vários setores da sociedade que, por sua vez, podem influenciar a postura de cada profissional que trabalha na área das responsabilidades parentais. Neste artigo pretende-se analisar as convergências e dissonâncias entre as disposições da Ordem Jurídica portuguesa e os princípios emergentes da investigação científica adotados por associações como a American Psychological Association (APA) e a American Academy of Pediatrics (AAP) na área da homoparentalidade. Pretende-se, ainda, fazer uma análise crítica dos estudos reportados pela literatura, ponderando possíveis implicações para a investigação e para as práticas profissionais.

Lesbian and gay parenting is a theme that activates opinions and positions in the various sectors of society which, in turn, can influence the attitude of every professional working in the area of parenting responsibilities. In this article we intend to analyze how the Portuguese laws converge/do not converge with the principles emerging from scientific research that have been adopted by associations such as the American Psychological Association (APA) and the American Academy of Pediatrics (AAP) in the area of lesbian and gay parenting. Also, we intend to make a critical analysis of the studies reported in the literature, considering possible implications for research and professional practices.

La homoparentalidad es un tema que activa opiniones y posiciones en los distintos sectores de la sociedad que, a su vez, pueden influir en la postura de cada profesional que trabaja en el área de las responsabilidades parentales. En este artículo pretendemos analizar las convergencias y disonancias entre las disposiciones del sistema jurídico portugués y los principios emergentes de la investigación científica, adoptados por asociaciones como la American Psychological Association (APA) y la American Academy of Pediatrics (AAP) en el dominio de la homoparentalidad. También se pretende hacer un análisis crítico de los estudios reportados en la literatura, considerando posibles implicaciones para la investigación y para las prácticas profesionales.

Os enterococos são cocos Gram-positivos saprófitas do trato gastrointestinal humano, atuam como patógenos oportunistas. Podem causar infecções em pacientes: hospitalizados por um longo tempo ou que receberam antibioticoterapia múltipla. Enterococcus faecalis e Enterococcus faecium são as espécies mais comuns em infecções humanas. Para avaliar a possibilidade de detecção rápida dessas espécies e sua ocorrência no sangue de recém-nascidos com suspeita de infecção hospitalar, foram coletadas amostras de sangue de 50 recém-nascidos, com infecção tardia, internados na Unidade de Terapia Neonatal do Hospital Universitário da Universidade Federal de Mato Grosso do Sul (UFMS-HU), no período de setembro de 2010 a janeiro de 2011. As amostras foram submetidas a PCR convencional e PCR em tempo real (qPCR) para pesquisa de Enterococcus faecium e Enterococcus faecalis, respectivamente. Os resultados da PCR foram comparados com culturas de sangue respectivos de 40. Nenhuma hemocultura foi positiva para enterococos, no entanto, em oito amostras de sangue foi identificado DNA genômico de Enterococcus faecium através da técnica de reação em cadeia da polimerase em tempo real, e em 22 amostras de sangue, foram detectados DNA genômico de Enterococcus faecalis, através de PCR convencional. A descoberta é importante por causa da gravidade clínica dos pacientes avaliados que foram positivos por PCR convencional e não foram detectados na rotina por métodos microbiológicos.

Enterococci are Gram-positive cocci saprophyte of the human gastrointestinal tract, diners who act as opportunistic pathogens. They can cause infections in patients hospitalized for a long time or who have received multiple antibiotic therapy. Enterococcus faecalis and Enterococcus faecium are the most common species in human infections. To evaluate the possibility of rapid detection of these species and their occurrence in the blood of newborns with suspected nosocomial infection, blood samples were collected from 50 newborns with late infections, admitted to the Neonatal Care Unit of the University Hospital Federal de Mato Grosso do Sul (UFMS-HU), from September 2010 to January 2011. The samples were subjected to conventional PCR and real time PCR (qPCR) to search for Enterococcus faecium and Enterococcus faecalis, respectively. The PCR results were compared with respective blood cultures from 40 patients. No blood cultures were positive for Enterococci, however, eight blood samples were identified as genomic DNA of Enterococcus faecium by qPCR and 22 blood samples were detected as genomic DNA of Enterococcus faecalis by conventional PCR. These findings are important because of the clinical severity of the evaluated patients who were found positive by conventional PCR and not through routine microbiological methods.

Introduction The aim of this study was to conduct an epidemiological study comparing the genetic similarity of yeasts isolated from blood cultures. Methods Random amplification of polymorphic DNA (RAPD) techniques were used for the Candida samples obtained from patients at the Hospital Universitário da Universidade Federal do Mato Grosso do Sul (HU/UFMS) in Campo Grande, state of Mato Grosso do Sul, Brazil, from 1998-2000. Results The most frequently isolated species was Candida albicans (45.8%). DNA amplification from genomic yeast isolates indicated a genetic similarity of over 90%. Conclusions The RAPD profiles obtained were able to differentiate between the isolated Candida species, thereby suggesting that the method might be useful in epidemiological studies.

O objetivo deste estudo foi avaliar a função pulmonar e o índice de oxigenação de recém-nascidos pré-termo submetidos à inalação endotraqueal de beclometasona e furosemida. Foram avaliados 30 recém-nascidos pré-termo com idade gestacional <36 semanas, sob ventilação mecânica convencional por pelo menos 12 horas. Três inalações sequenciais com as respectivas medicações foram realizadas, com intervalo de três horas entre as mesmas. Foram coletadas amostras de sangue arterial para análise dos gases sanguíneos; após aspiração endotraqueal, a mensuração das variáveis respiratórias foi realizada em dois momentos, antes e após duas horas da última inalação. A complacência dinâmica, assim como o índice de oxigenação, não apresentou diferença estatística significativa entre os momentos antes e após as medicações; no entanto, a resistência de vias aéreas demonstrou redução no grupo beclometasona entre os momentos antes e após a intervenção (p=0,03). Diante desses resultados, não podemos afirmar que a beclometasona e a furosemida inalatória exercem influência significativa na função pulmonar e oxigenação dos recém-nascidos estudados.

The objective of this study was to evaluate lung function and oxygenation index of preterm infants undergoing endotracheal inhaling of beclomethasone and furosemide. We studied 30 newborn preterms with gestational age <36 weeks, undergoing conventional mechanical ventilation for at least 12 hours. Three sequential inhalations with their medications were executed with an interval of three hours between each. We collected samples of arterial blood for gas analysis, and after endotracheal aspiration, the measurement of respiratory variables was performed in two stages, two hours before and after the last inhalation. Dynamic compliance and the oxygenation index showed no statistically significant difference between before and after the medication, however, the airway resistance group demonstrated a reduction in beclomethasone between the moments before and after the intervention (p=0.03). These results cannot imply that inhaled beclomethasone and furosemide exerted significant influence on lung function and oxygenation in the newborn infants studied.

El objetivo de este estudio fue evaluar la función pulmonar e índice de oxigenación de recién nacidos de pre-término sometidos a la inhalación endotraqueal de beclometasona y furosemida. Fueron evaluados 30 recién nacidos de pre-término con edad gestacional <36 semanas, bajo ventilación mecánica convencional por lo menos 12 horas. Tres inhalaciones secuenciales con las respectivas medicaciones fueron realizadas, con intervalo de tres horas entre las mismas. Fueron tomadas muestras de sangre arterial para el análisis de los gases sanguíneos y después de la aspiración endotraqueal, la medición de las vías respiratorias fue realizada en dos momentos, antes y después de dos horas de la última inhalación. La compliance dinámica así como el índice de oxigenación, no presentaron diferencia estadísticamente significativa entre los momentos antes y después de las mediciones, sin embargo, la resistencia de las vías aéreas demostró reducción en el grupo beclometasona entre los momentos antes y después de la intervención (p=0,03). Mediante estos resultados no podemos afirmar que la beclometasona y la furosemida inhalatoria ejercen influencia significativa en la función pulmonar y oxigenación de los recién nacidos estudiados.

RESUMO A incidência de infecções na corrente sangüínea causada por Candida spp. tem aumentado nos últimos anos. Na região Centro-Oeste do Brasil, os dados sobre candidemia são escassos. Realizamos uma análise retrospectiva de casos de infecção na corrente sangüínea por Candida em um hospital terciário de ensino de Mato Grosso do Sul. Noventa e seis episódios diagnosticados de janeiro de 1998 a dezembro de 2006 foram incluídos no estudo. Os dados demográficos e clínicos foram obtidos de prontuários; os dados laboratoriais provieram de registros do laboratório hospitalar. Dos pacientes, 43 (44,8%) eram crianças e 53 (55,2%) adultos, com idades variando de três dias a 92 anos. Das crianças, 25 (58,1%) eram recém-nascidas. As condições de risco mais encontradas foram: prolongado tempo de internação, uso de cateter venoso central e uso prévio de antibióticos. Cinqüenta e oito (60,4%) pacientes foram a óbito durante a hospitalização e oito (13,7%) deles foram a óbito 30 dias após o diagnóstico de candidemia. Candida albicans (45,8%) foi a espécie mais prevalente seguida por C. parapsilosis (34,4%), C. tropicalis (14,6%) e C. glabrata (5,2%). Esta é a primeira descrição de infecção na corrente sangüínea por espécies de Candida em Mato Grosso do Sul, confirmando a importância da suspeita clínica de infecções invasivas por tais microrganismos na evolução de pacientes expostos a fatores de risco, principalmente no caso de idosos e neonatos.

The incidence of Candida bloodstream infection has increased over the past years. In the Center-West region of Brazil, data on candidemia are scarce. This paper reports a retrospective analysis of 96 cases of Candida bloodstream infection at a Brazilian tertiary-care teaching hospital in the state of Mato Grosso do Sul, from January 1998 to December 2006. Demographic, clinical and laboratory data were collected from medical records and from the hospital's laboratory database. Patients' ages ranged from three days to 92 years, with 53 (55.2%) adults and 43 (44.8%) children. Of the latter, 25 (58.1%) were newborns. The risk conditions most often found were: long period of hospitalization, utilization of venous central catheter, and previous use of antibiotics. Fifty-eight (60.4%) patients died during the hospitalization period and eight (13.7%) of them died 30 days after the diagnosis of candidemia. Candida albicans (45.8%) was the most prevalent species, followed by C. parapsilosis (34.4%), C. tropicalis (14.6%) and C. glabrata (5.2%). This is the first report of Candida bloodstream infection in the state of Mato Grosso do Sul and it highlights the importance of considering the possibility of invasive Candida infection in patients exposed to risk factors, particularly among neonates and the elderly.

O objetivo de nosso estudo foi realizar tipagem molecular de 25 amostras clínicas de Candida spp, isoladas de crianças com candidemia, internadas na unidade de terapia intensiva neonatal de um Hospital Universitário entre 1998 a 2006. Dados demográficos e clínicos foram obtidos de prontuários para conhecimento dos aspectos clínicos e epidemiológicos. Identificação das leveduras foi feita por método convencional e a susceptibilidade antifúngica por método de microdiluição. O perfil genético foi determinado pela técnica de RAPD-PCR. Candida albicans (11; 44%) e Candida parapsilosis (10; 40%) foram as mais isoladas. Dezessete (68%) dos recém-nascidos tinham peso inferior a 1.500g. Prematuridade (92%), uso de cateter venoso central (100%), foram as condições de risco mais associados. Dezenove (76%) pacientes foram a óbito. Apenas uma cepa de Candida parapsilosis, mostrou ser sensível dose dependente ao fluconazol. Na análise molecular, foram observados 11 padrões genéticos distintos. Somente em dois casos foi observada relação epidemiológica, sugerindo mesma fonte de infecção.

The aim of our study was to perform molecular typing on 25 clinical samples of Candida spp that were isolated from children with candidemia who were hospitalized in the neonatal intensive care unit of a university hospital between 1998 and 2006. Demographic and clinical data were obtained from the medical records to ascertain the clinical and epidemiological characteristics. Yeast identification was done using conventional methods and susceptibility to antifungals was assessed using a microdilution method. The genetic profile was determined using the RAPD-PCR technique. Candida albicans (11; 44%) and Candida parapsilosis (10; 40%) were the species most frequently isolated. Seventeen (68%) of the newborns weighed less than 1,500g. Prematurity (92%) and use of a central venous catheter (100%) were the risk conditions with greatest association. Nineteen patients (76%) died. Only one strain of Candida parapsilosis showed dose-dependent sensitivity to fluconazole. Molecular analysis showed 11 distinct genetic patterns. An epidemiological relationship was seen in only two cases, thus suggesting the same source of infection.